药物治疗会导致多涎症状 甲氧氯普胺或可能有帮助

2022-04-04 12:00 来源:邢台妇科医院

唾液分泌主要由交感神经(肾上腺素)和副交感神经(胆碱能)调节。多唾液是由第二代抗精神病药物平等治疗引起的持久难治、发病周期短、药物不良副作用。目前,服用平药引起的唾液分泌过多的病理机制尚不完全清楚。

因为平不仅是有效的α2拮抗剂和M4-毒蘑菇碱拮抗剂和抗胆碱效应(M1、M2、M3和M5),这些生物学效能对唾液分泌都有着不同的作用,也使平相关的多涎症状产生的病理机制研究困难重重。

为验证甲氧氯普胺治疗平引起的多涎症状(HAC)以色列海法布鲁斯医学研究所精神卫生中心的有效性Kreinin2016年6月,医生进行了随机双盲试验,并于2016年6月发表了研究成果JournalofClinicalPsychopharmacology杂志。

研究在两所国立大学附属精神卫生中心进行,共有58名患有精神分裂症和分裂情绪障碍的住院患者接受了筛查和检查。

研究是一个为期三周的双盲和安慰剂对照组的随机试验。受试者随机分为安慰剂对照组和甲氧氯普胺治疗组。为了探索最低有效剂量,所有多流口水症状的患者最初只接受日常治疗10mg/d每天8:00pm。

药物反应物反应的受试者将继续接受相同剂量的治疗。前一周未取得效果的患者将在接下来的几周内改为相同剂量,每天8:00am、8:00pm服药。对于一些每天服用两次未取得的患者,改为每天8:00am、2:00pm、8:00pm服药三次。

后期采用CGI-S、CGI-I、患者自评量表,DSS四种量表测量被试。在58名受试者中,有49名男性和9名女性,平均年龄为40.3岁(年龄在2~44年龄之间)。甲氧氯普胺治疗组共30人,男性27人,女性3人;安慰剂对照组共28人,男性22人,女性6人。

分析发现,经过两周的治疗,甲氧氯普胺治疗组的病情有了显著改善。研究结束时,甲氧氯普胺治疗组20人受试(66.7%)病情有较大改善或有较大改善HAC症状完全消失;只有6个安慰剂对照组被试有可见的改善或间歇性HAC症状消失了。在整个研究过程中,没有药物引起的不良反应。

研究提示,在临床实践中HAC对于症状均匀的患者,医生可考虑使用甲氧氯普胺,安全性强,不会给患者带来不良的身体反应,疗效显著,治疗快。

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编辑:李娜

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