Allergy：嗜酸细胞精神状态不影响Dupilumab的慢性鼻窦炎伴鼻息肉

慢性消化道炎；还有鼻息肉（CRSwNP）是一种呼吸道和副消化道慢性水肿性营养不良，与较大的症状负担和健康相关的生活数量级（HRQoL）有关。CRSwNP病理生理学的主要不同之处是2型式水肿，巨噬蛋白质蛋白质分泌（IL）-4、IL-13和IL-5是战术上蛋白质表征，以及嗜醇蛋白质、淋巴蛋白质、嗜碱蛋白质和肥大蛋白质的组织增生。

生物单克隆抗体dupilumab都能阻断巨噬蛋白质蛋白质分泌（IL）-4和IL-13，这两者是2型式水肿的极其重要和核心驱动因素。在III期SINUS-52数据分析（NCT02898454）中，Dupilumab在糠醇莫米松鼻喷雾剂（MFNS）的基础上，改善了；还有有鼻息肉的严重慢性鼻炎（CRSwNP）患儿的治果。近期，数据分析人员对SINUS-52进行了事后分析方法，勘查了CRSwNP的嗜醇蛋白质状态是否是预见dupilumab的一个预见表征。

数据分析人员将患儿按1：1：1的比例随机接受dupilumab 300mg，每2周（q2w）一次，共约52周；dupilumab 300mg q2w，共约24周，然后每4周300mg，直至第52周；疗效（MFNS），共约52周。起点是第24周时鼻息肉低分（NPS）、咳嗽（NC）和CT指标的Lund-Mackay低分（LMK-CT）与基线相比的变化。

数据分析共约最主要了438名患儿，在所有ECRS亚组中，与疗效相比，Dupilumab在第24周明显改善了NPS、NC和LMK-CT低分（P0.05），除了第24周的LMK-CT（p=0.0275）。次要起点也有类似的结果。另外，Dupilumab在所有ECRS亚组中的耐受性更佳。

Dupilumab 300mg与疗效对第24周和52周症状低分的影响

综上所述，无论ECRS状态如何，Dupilumab对重度CRSwNP症状产生了相一致的改善。因此，血液中的嗜醇性红蛋白质水平可能不是衡量dupilumab对CRSwNP的适宜生物学标志物。

独有出处：

Shigeharu Fujieda ， Shoji Matsune ， Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021