绝经后激素麻醉药的过去、现在和未来

2022-02-21 12:06 来源:邢台妇科医院

哥伦比亚大研习妇产医研习的R. A. Lobo从代谢的过去、现今、预见三个角度出发,强调了低收入对绝经后男官能的不可忽视官能,特别是绝经后代谢补充病人(MHT)的功用,于近期发表在CLIMACTERIC上。

自20世纪80年代,用作MHT的人数急剧提高,随后(21世纪一时期)各类随机代谢实验科研习研究开始兴起,还包括妇女身体健康牵头(WHI)。荷尔蒙/**谢病人使癌症不确定官能略有提高,这与用作时长有关。但如果仅用作荷尔蒙病人,癌症的再次发生不确定官能和死亡率相比下降。

仅接受荷尔蒙病人的新进男官能的相关统计数据声称,荷尔蒙对心血管病症有益且可以下降总死亡率。近期统计数据也证实了 “时长新理论”,这声称新进男官能可从MHT中获益,而老年男官能并很难出这种情况。预见,将有更多的遗传研习和分子可研习系统设计软件以监督病人和开展不确定官能检验,我们将离开一个个官能化医疗保健的时代。

现有,大多数21世纪男官能的平均间隔时间超过80岁,这使得男官能绝经后有30年或者更多的时长。因此,前提全球官能绝经后男官能在这段时长内身体健康而又良好的与世隔绝数量级是所有男官能低收入的最终目标。

过去

自上世纪三、四十年代,合成荷尔蒙有效成分已被用于绝经后的病人。“永恒女人们”的种概念在1966年由Robert Wilson提出,他表示同意所有男官能在绝经后应接受代谢病人。从20世纪八十年代制剂倍力美被审批用于卫生保健骨质疏松症开始,荷尔蒙的用作就以稳定的频率上升。

尽管在1975年有引述发现,荷尔蒙分开疗法(无**谢)提高乳腺病症的病症几率,但引述只惹来了之后的荷尔蒙用作提高。随后,许多观察官能科研习研究得出荷尔蒙可卫生保健骨质疏松症症、血栓病症、阿尔茨海默氏症以及下降总死亡率,且对癌症的影响并不如最初结论所述的那么可怕。

现今

从2006年开始,随着对共轭荷尔蒙(CEE)/醋酸甲甲基孕酮(MPA)剂量的调整,癌症和心血管不确定官能并很难显着转变。此外,前接受过MHT的男官能用作CEE/MPA不确定官能才会提高。分开用作CEE,对新进男官能、50-59岁以及绝经后男官能相比有益。2007年WHI引述,在信息化对CEE和CEE/MPA2组的检验后,科研习研究人员指出CEE和CEE/MPA可以下降总死亡率。

随着男官能年龄的提高,荷尔蒙改善心血管病症已不或许,比如说口服荷尔蒙才会造成血小板的下降造成一时期受到影响。WHI对用作CEE和CEE/MPA的2组患者开展随访(随访时长并列10年和13年)。其统计数据声称,分开用作CEE 10年,50-59岁组CHD的不确定官能比显着下降,同时心肌梗死的总死亡率下降了30%。而用作CEE/MPA的统计数据声称,50-59岁组CHD的肾癌很难升高,但是癌症的肾癌大幅提高,总死亡率在新进男官能中稍有上升。总之,相关资料完全一致声称荷尔蒙对CHD有保护功用。

预见

为前提绝经后男官能的身体健康、与世隔绝数量级和间隔时间,卫生保健官能病人十分不可忽视。在更年期来作适当的调整来卫生保健接下来10年或许显现的病症是一个不可忽视的亟欲。系统设计遗传研习和分子可研习开展信息化评价,明确病症不确定官能,并对其开展干预。科研习研究者成立的身体健康与世隔绝作法和潜意识还包括特定的运动和饮食的模式。这些在卫生保健老年痴呆症方面将很有现状。如果制剂病人是确实的,制剂基因组研习将引导适当的药品剂量。总之,个官能化医疗保健是病人的关键性,用作一新治疗系统设计软件不断对不确定官能和有效官能开展检验,确实时对病人开展调整,以前提绝经后男官能得到毫无疑问福利。

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编辑: 敏晓旭

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